人工耳蜗丢了不需要做开颅手术,看完这篇你就懂了!

作者:蝌蚪君来源:蝌蚪君综合发布时间:2018-12-21

人工耳蜗丢了真的这么麻烦?

从昨天起,“20万耳蜗丢失”刷爆了朋友圈。

事件回顾

12月19日,李女士为弟弟寻找人工耳蜗。她表示,丢失耳蜗与脑内部分配套,价值约20万,弟弟或需再做开颅手术。厂商释疑,遗失体外机无需开颅,体外机价值约为7万元,遗失期间会提供备用机。当晚,她称,热心人看到有人捡到耳蜗交给了志愿者。

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图自微博

今天,我们就来聊聊人工耳蜗这件事。

我国第一例人工耳蜗植入手术

1995年,北京协和医院就完成了我国第一例多道人工耳蜗植入手术。

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第一例多道人工耳蜗植入手术现场

23年前的5月,还不到32岁的陆锋躺在手术台上,期待着北京协和医院医生曹克利为他完成重返有声世界的手术。手术成功了,术后一个月,陆锋植入的人工耳蜗开机,他经过短暂的训练后,彻底康复。

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当年的陆锋和曹教授

1973年,澳大利亚发明了世界上第一台多通道人工耳蜗。当时,北京协和医院的邹路德教授看到外文资料后,就和协和医大联合研发了中国第一台单通道人工耳蜗。

从1980年到1986年,北京协和医院一共做了50多台单通道人工耳蜗植入手术。与澳大利亚发明的多通道人工耳蜗不同,单通道耳蜗只能听到一个频率,“患者只是能听到声音,但不能理解不同频率的声音表达的语义。”这在一定程度上给听障人士提升了安全感,“至少身后汽车喇叭响,他知道躲开,但解决不了根本问题。”

1993年,台湾长庚医院代表到北京访问时,带来了一位多通道人工耳蜗植入者。台湾医生介绍说,植入者能听懂对话。曹克利不相信,他有意捂着嘴和患者交流,“我怕他看口型猜语义,没想到,问了他四个问题,都答对了。”那一刻,曹克利下定决心,一定要引进人工耳蜗技术。

1995年,曹克利和另外两家医院的医生一起到澳大利亚墨尔本大学进修人工耳蜗,接受了人工耳蜗发明者Clarks教授的亲自指导。平时从不求人的他主动找到澳大利亚科利耳厂家协商,终于为中国的三家医院各争取了2台免费人工耳蜗。

1995年5月4日,曹克利率先成功完成了国内第一例多通道人工耳蜗手术;第二天,北京协和医院完成了第二台手术,患者是一所知名大学的教授。

为了确保中国内地第一台手术万无一失,墨尔本大学派来了专家和曹克利同台手术。这台手术一共做了3个多小时,而现在同样的手术只需要40分钟。

人工耳蜗为什么这么昂贵?

目前我国常用的多道人工耳蜗有三种,澳大利亚多道人工耳蜗系统、美国多道人工耳蜗系统、奥地利多道人工耳蜗系统。进口人工耳蜗的费用约为20万,国产人工耳蜗的费用需8万左右。

人工耳蜗研发团队涵盖多个领域的专家,研发周期长,技术也需要不断更新,这就使得人工耳蜗的研发成本较高。

其次是生产制造成本高

人工耳蜗植入体对密封安全的要求极高,体外机要做到省电、耐用、防水等,这对电池、连接线、体外机外壳等所有配件的制造工艺有很高要求。

此外,无论是材料还是制造各环节,都涉及到大量专利和技术垄断,所以人工耳蜗的生产制造成本费用是相当高的。

丢失了体外部分需要开颅吗?

人工耳蜗分为体内装置和体外装置两部分

体外机的言语处理器一般挂在耳背上,体外机的传输线圈和植入体的接收线圈通过磁铁吸附在一起,植入体部分经手术植入体内,电极穿入耳蜗的鼓阶内,模拟人体耳蜗功能,将环境中的声音信号转换为电信号,并将电信号传入患者耳蜗,刺激耳蜗残存的听神经,从而产生听觉。

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体内部分的植入不需要开颅手术,丢失了体外装置不涉及手术,更谈不上开颅手术,只需要找厂家再重新配上体外部分,并进行调试即可。

需要提醒的是,人工耳蜗手术后的定期随访、调机、语言康复等都是系统工程,并不是一个手术就结束了。

最佳手术期是什么时候?

1岁-7岁是植入人工耳蜗的最佳时间,其中,1-3岁是人工耳蜗植入的黄金年龄。

因为语言发育的黄金时间是2-4岁,3岁以内植入人工耳蜗后,患儿可以在家长及康复学校的帮助下进行语言康复,基本没有任何语言障碍,可以像正常孩子一样融入主流社会。而晚于7岁再植入,语言发育肯定会受影响。

虽然人工耳蜗是听障儿童目前最为有效的康复手段,但听障儿童植入和佩戴人工耳蜗前需进行一系列评估,确保听障儿童适合植入。

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